“宝宝出生后眼睛又大又圆，还水汪汪的，非常好看！但是最近几年发现他会习惯性怕光，经常揉眼睛，还爱流眼泪。”王女士带着5岁的儿子来到西安中医脑病医院眼科门诊这样描述孩子的症状。经过眼科医师姚兆玉的仔细检查，王女士的孩子患有青光眼。“什么！青光眼不应该是大人才会得的吗？”王女士既震惊又不解。

姚兆玉解释道，青光眼并非成年人的“专利”，儿童和青少年也可能发生。目前的医学技术尚无法使已萎缩的视神经重新恢复功能，青光眼成为了不可逆性致盲性眼病，因此及早发现、及时治疗至关重要。

什么是儿童青光眼？

儿童青光眼，也称为先天性青光眼或发育性青光眼，是一种发生在儿童期的眼病，主要特征是眼压升高，导致视神经损伤和视力丧失。与成人青光眼不同，儿童青光眼通常与眼部发育异常及遗传因素有关。

根据流行病学统计数据计算，儿童青光眼在新生儿中发病率约为万分之一。有的宝宝出生后立即或缓慢表现出症状，也有的要到青少年期才发病而表现出症状和体征。大部分是双眼病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病。

儿童青光眼的症状有哪些？

1.眼球明显增大、突出：由于眼压升高，孩子的眼球可能异常增大，俗称“牛眼”。

2.视力下降：孩子可能表现出视力模糊或看不清物体。

3.畏光、流泪：孩子对光线敏感，经常眯眼或躲避强光。明亮环境下经常流泪。

4.角膜混浊：黑眼球（角膜）变得浑浊或发白。

5.表情淡漠：反应迟钝；容易激动、哭闹。

如合并有其他眼部或全身病时，也可能存在其他表现，如倒睫、白内障、近视、斜弱视、血管斑、牙齿发育不全、抑郁等。

怎样早期发现儿童青光眼？

家长若发现孩子的黑眼球比其他同龄孩子明显增大或发雾，异常怕光流泪，或出生时伴有其他先天异常等情况时一定要及时求助专业的青光眼诊疗医生。

对于已表达不适的儿童，如果有视物不清，诊断为屈光不正但视力矫正不佳者，除考虑弱视外，应注意检查视网膜和眼压。

对于近视儿童，近视度数加深速度异常者，也应注意检查眼底、眼压、视野检查，以尽早发现早期先天性青光眼。

儿童青光眼如何治疗？

由于儿童对青光眼药物不敏感，能够使用的药物种类较少，因此，一般建议首选手术治疗。常见的手术方式：小梁切除术、小梁切开术、粘小管切开术、引流阀植入术、周边虹膜切除术、睫状体激光凝固术等。手术选择因人而异，值得注意的是，不管是何种手术方式，术后都需要长期规律复查。

家长需要注意什么？